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端午節吃粽子，最怕熱量爆表、一路吃肥，只要照著營養師教你的這3大步驟來吃，一樣可以算得上是均?的一餐，首先就是粽子個頭挑小不挑大，以不超過一個拳頭大小份量為限；然後吃粽子之前，先燙一大盤或滿滿一飯碗青菜墊底，預防糯米下肚血糖突然變化；吃完粽子後則要以水果收尾，補充營養素。

不是戰南北，但台灣癌症基金會營養師鄭欣宜表示，單從粽子熱量大PK來看，水煮粽的「南部粽」比較健康，一顆熱量約450大卡，遠低於加油拌炒而粒粒分明、香氣十足「北部粽」的約600大卡。

不過，粽子熱量王仍以「廣式裹蒸粽」最為嚇人，份量大、餡料多，熱量約從800大卡起跳，甚至有1000到1500大卡者，足足超過一個便當的熱量下肚。

鄭欣宜提醒，除了挑個頭，粽子內餡也要留心，儘量以包瘦肉、雞肉以及豆干丁等者為佳，會比五花肉、三層肉的好；另外，包五穀米也比糯米來得比較適宜，而醬油膏、甜辣醬等醬料都會額外增加熱量及高鈉風險，少加為妙。

台灣營養基金會執行長吳映蓉建議，粽子的糯米易讓血糖短時間內飆升，吃粽子前最好先以一大盤燙青菜（約2份蔬菜的量）墊肚子，以免血糖失控，同時額外補充粽子裡普遍缺乏的青菜量。

吳映蓉強調，粽子熱量高，一天以吃一顆為限，又以中餐時間取代主食最為適宜，剩餘時間仍有足夠活動量可以消耗，晚上吃反而易因其較油膩、難消化而不舒服，且千萬不要把粽子當成白飯，又東挾西挾一堆肉類、食材來配。

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耳朵流膿別當小事，一名35歲女性，多年來左耳反覆流膿，以為只是中耳炎，沒想到近半年開始出現臉歪嘴斜、暈眩等症狀，就醫發現是中耳膽脂瘤，必須開刀治療。醫師提醒，隨著天氣越來越炎熱，春夏即將進入中耳炎的高峰期，而反覆的慢性中耳炎可能引發膽脂瘤危機。

萬芳醫院耳鼻喉科主治醫師曾智傑表示，女子最後以微創方式清除膽脂瘤，術後隔天即出院，經門診追蹤一年多，沒有復發跡象。

形成膽脂瘤的原因，曾智傑說，和慢性中耳炎、耳膜破洞和耳咽管功能不良有關，而膽脂瘤雖然發生於中耳腔內，但會侵犯到上鼓室及乳突腔，破壞聽小骨、顏面神經、耳蝸及半規管；更嚴重者，一旦膽脂瘤侵犯顱底，造成腦膜炎、腦膿瘍等還可能危及生命。

曾智傑表示，藥物治療膽脂瘤的效果通常不理想，因為細菌容易在瘤內滋生，造成中耳腔及乳突腔的反覆發炎；目前可利用微創膽脂瘤手術從耳道進入，在高解析度的內視鏡下，將膽脂瘤從中耳腔及乳突腔清除乾淨，再重建聽力，優點為傷口小、恢復快，除了膽脂瘤之外，也用來治療中耳炎及耳膜修補。

曾智傑提醒，膽脂瘤可能會造成嚴重的併發症，如腦膜炎、顏面神經麻痺及眩暈症等，因此應及早接受手術治療。

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